Schorzenia

Zespół jelita drażliwego

Badanie przedmiotowe nie wykazuje odchyleń od normy.

Objawy niepokojące

  • gorączka
  • zmniejszenie masy ciała
  • krew w stolcu
  • niedokrwistość
  • nieprawidłowości w badaniu przedmiotowym
  • rak lub zapalne choroby jelit w wywiadzie rodzinnym

Wszystkie powyższe objawy mogą wskazywać na przyczynę organiczną dolegliwości.
Celem postępowania diagnostycznego jest wykluczenie organicznej przyczyny dolegliwości.

Zestaw zalecanych badań diagnostycznych:

  • morfologia krwi
  • OB
  • badanie biochemiczne krwi
  • badanie ogólne moczu
  • badanie kału w kierunku obecności pasożytów i krwi utajonej
  • posiewy bakteriologiczne stolca
  • rektoskopia lub fibrosigmoidoskopia

Ponadto, w zależności od sytuacji:

  • test tolerancji laktozy lub 2-tygodniowa próba z dietą bezlaktozową
  • wlew kontrastowy doodbytniczy lub kolonoskopia
    • u osób powyżej 45 roku życia
    • pozytywny wywiad rodzinny w kierunku raka
    • brak poprawy
  • USG i/lub tomografia komputerowa jamy brzusznej
  • badanie radiologiczne jelita cienkiego - przy obfitej biegunce
  • badanie radiologiczne i/lub endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego - przy dyspepsji
  • oznaczenie stężenia kwasu 5-hydroksyindolooctowego w moczu, oraz chromograniny A, gastryny, VIP i hormonów tarczycy we krwi
Marcin Nowak - ZnanyLekarz.pl